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Atomoxetin

Atomoxetin
Ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Behandlung von ADHS (Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung) ist Atomoxetin (Handelsname Strattera), das den Wirkstoff Atomoxetini hydrochloridum enthält. Es gehört zur Gruppe der Nicht-Stimulanzien.

Definition

Atomoxetin ist ein Medikament, das zur Behandlung von Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) eingesetzt wird. Es gehört zur Klasse der selektiven Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (NARI) und wirkt, indem es die Konzentration des Neurotransmitters Noradrenalin im Gehirn erhöht. Im Gegensatz zu anderen Medikamenten zur Behandlung von ADHS, wie den Methylphenidat-Präparaten, wird Atomoxetin nicht als Stimulans betrachtet.

Atomoxetin wird vor allem bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen eingesetzt, die ADHS haben und bei denen andere Behandlungsansätze entweder nicht ausreichend wirken oder nicht vertragen werden. Es wird oral eingenommen und kann helfen, Symptome wie Unaufmerksamkeit, Impulsivität und Hyperaktivität zu verringern.

Anwendung und Einsatzbereiche

Atomoxetin-Mepha sollte als Teil eines umfassenden Behandlungsprogramms eingesetzt werden, das psychologische, pädagogische und soziale Massnahmen umfasst.
Verschreibungspflichtiges Medikament
Atomoxetin-Mepha ist ein Arzneimittel zur Behandlung der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS). Es wird auf ärztliche Verschreibung hin angewendet.
Anwendungsgebiete
  • Kinder ab 6 Jahren und Jugendliche mit ADHS
  • Erwachsene bis 50 Jahre, die bereits seit ihrer Kindheit an ADHS leiden und auf andere Medikamente (z. B. Methylphenidat) nicht ausreichend ansprechen oder diese aufgrund begleitender psychischer oder Suchterkrankungen nicht einnehmen dürfen

Wann sollte Atomoxetin-Mepha nicht eingenommen werden?

  • Bei einer bekannten Überempfindlichkeit gegenüber Atomoxetin oder einem der enthaltenen Hilfsstoffe.
  • Bei schweren Depressionen oder ausgeprägten Angstzuständen, wenn ein erhöhtes Risiko für suizidales Verhalten besteht.
  • Wenn in den letzten zwei Wochen Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer), eine bestimmte Medikamentengruppe zur Behandlung psychischer Erkrankungen (z. B. Tranylcypromin), eingenommen wurden, da dies zu schwerwiegenden und möglicherweise lebensgefährlichen Komplikationen führen kann (siehe «Wann ist bei der Einnahme von Atomoxetin-Mepha Vorsicht geboten?»).
  • Bei Vorliegen eines Engwinkelglaukoms (eine Augenerkrankung, auch bekannt als „Grüner Star“).
  • Wenn aktuell oder in der Vergangenheit ein Phäochromozytom (seltener Tumor der Nebenniere) diagnostiziert wurde.
  • Bei schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen, wie starkem Bluthochdruck, Herzinsuffizienz, arterieller Verschlusskrankheit, Angina Pectoris (Brustenge und Schmerzen in der Herzgegend), angeborenem Herzfehler, Erkrankung des Herzmuskels, Herzinfarkt oder lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen.
  • Bei schweren Erkrankungen der Blutgefässe im Gehirn, wie Aneurysmen oder Schlaganfällen.
  • Bei Kindern unter sechs Jahren, da Sicherheit und Wirksamkeit für diese Altersgruppe nicht nachgewiesen wurden.

Wann ist bei der Einnahme von Vorsicht geboten?Atomoxetin-Mepha

In bestimmten Situationen ist besondere Vorsicht geboten. Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Sie oder Ihr Kind an einer der folgenden Erkrankungen leiden oder gelitten haben.
Leberfunktion
  • Lebererkrankungen oder Gelbsucht:
    Die Behandlung muss sofort abgebrochen werden. Eine Wiederaufnahme ist nicht empfehlenswert
Herz-Kreislauf-System
  • Hoher Blutdruck oder erhöhter Puls:
    Atomoxetin-Mepha kann diese Werte steigern. Regelmässige Kontrollen sind wichtig – besonders bei Dosisänderungen
  • Herzprobleme oder zerebrale Durchblutungsstörungen:
    Eine engmaschige ärztliche Überwachung ist erforderlich
  • Niedriger Blutdruck:
    Kann zu Schwindel oder Ohnmacht führen
Anfallsleiden
  • Krampfanfälle:
    Falls diese auftreten oder sich verschlechtern, muss die Behandlung beendet werden
Psychische Gesundheit
  • Suizidgedanken oder -verhalten:
    Patienten mit psychischen Erkrankungen, insbesondere Depressionen oder Angststörungen, müssen sorgfältig überwacht werden
  • Emotionale Instabilität und Feindseligkeit bei Kindern und Jugendlichen:
    Dazu zählen Aggressivität, Wut und oppositionelles Verhalten.
Wachstum bei Kindern
  • Verzögerte körperliche Entwicklung:
    Bei unzureichendem Wachstum oder Gewichtszunahme sollte die Dosis überprüft werden
Familiäre Risiken
  • Herzerkrankungen in der Familie (z. B. QT-Zeit-Verlängerung):
    Sprechen Sie vor Behandlungsbeginn mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin
Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln
Teilen Sie Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin alle Medikamente mit, die Sie oder Ihr Kind einnehmen – auch freiverkäufliche Mittel.
Zu den betroffenen Arzneimitteln gehören unter anderem:
  • Antidepressiva
  • Asthmamittel (Sprays, Tabletten, Injektionen)
  • Medikamente gegen hohen oder niedrigen Blutdruck
  • Psychopharmaka (z. B. Neuroleptika)
  • Herzmittel, Antibiotika, Diuretika
  • Malariamittel, Betäubungsmittel, starke Schmerzmittel
  • Mittel gegen Sodbrennen und abschwellende Nasentropfen
Verkehrstüchtigkeit und Bedienen von Maschinen
Atomoxetin-Mepha kann müde oder schläfrig machen. Seien Sie vorsichtig im Strassenverkehr oder bei der Bedienung von Maschinen, bis Sie wissen, wie das Medikament bei Ihnen wirkt.
Natriumgehalt
Dieses Arzneimittel enthält weniger als 1 mmol Natrium (23 mg) pro Kapsel und ist somit nahezu natriumfrei.

Schwangerschaft und Stillzeit

Wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt oder Ihre Ärztin konsultieren. Atomoxetin-Mepha darf während der Schwangerschaft nur eingenommen werden, wenn es von einem Arzt oder einer Ärztin ausdrücklich verordnet wird.

Es ist nicht bekannt, ob der Wirkstoff von Atomoxetin-Mepha in die Muttermilch übergeht. Daher sollte Atomoxetin-Mepha in der Stillzeit nicht eingenommen werden.

Wie wird Atomoxetin-Mepha angewendet?

Vor der Behandlung

Bevor die Behandlung beginnt, wird Ihr Arzt oder Ihre Ärztin überprüfen, ob eine Herz-Kreislauf-Erkrankung vorliegt. Bei Kindern und Jugendlichen misst der Arzt oder die Ärztin vor sowie während der Behandlung regelmässig Gewicht und Grösse.

Allgemeine Dosierungshinweise

Es ist wichtig, Atomoxetin-Mepha genau nach den Anweisungen Ihres Arztes oder Ihrer Ärztin einzunehmen. Bei Unklarheiten wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder Apotheker.
Atomoxetin-Mepha wird in der Regel ein- oder zweimal täglich (morgens und am späten Nachmittag oder frühen Abend) mit etwas Flüssigkeit eingenommen. Die Einnahme kann mit oder ohne Nahrung erfolgen.
 
Die regelmässige Einnahme zur gleichen Zeit täglich hilft, die Anwendung zu vereinfachen.
Es kann einige Wochen dauern, bis sich die volle Wirkung von Atomoxetin-Mepha zeigt.
Atomoxetin-Mepha wird bei Kindern ab 6 Jahren, Jugendlichen und Erwachsenen bis 50 Jahren angewendet. Eine Behandlung dauert normalerweise nicht länger als 1 Jahr. Nach einem Jahr sollte Ihr Arzt oder Ihre Ärztin die Notwendigkeit einer weiteren Behandlung überprüfen.

Spezielle Dosierungshinweise

Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird die Anfangsdosierung festlegen. In der Regel wird mit einer niedrigen Dosis begonnen, die mindestens 7 Tage beibehalten wird. Danach wird die Dosis je nach Ansprechen auf die Behandlung angepasst. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird die optimale Tagesdosis bestimmen.
Bei Patienten mit Leberproblemen wird die Dosierung je nach Zustand von Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin angepasst.

Was tun, wenn eine Dosis vergessen wurde?

Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie diese so bald wie möglich nach. Achten Sie jedoch darauf, dass die gesamte tägliche Dosis innerhalb von 24 Stunden nicht überschritten wird.
Verdoppeln Sie nicht die Dosis, um eine vergessene Dosis nachzuholen.

Was tun, wenn zu viele Kapseln eingenommen wurden?

Falls versehentlich eine höhere Dosis eingenommen wurde, als verordnet, kontaktieren Sie bitte sofort Ihren Arzt oder Apotheker und teilen Sie mit, wie viele Kapseln eingenommen wurden.
Mögliche Symptome einer Überdosierung können Magen-Darm-Probleme, Schläfrigkeit, Schwindel, Zittern, Verhaltensänderungen sowie innere Unruhe und Hyperaktivität sein.
 
Ändern Sie nicht eigenständig die Dosierung. Falls Sie den Eindruck haben, dass das Arzneimittel zu schwach oder zu stark wirkt, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt oder Apotheker.

Welche Nebenwirkungen können bei der Einnahme von Atomoxetin-Mepha auftreten?

Folgende Nebenwirkungen können im Zusammenhang mit der Einnahme von Atomoxetin-Mepha auftreten:

Sehr häufig

  • Appetitverlust, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, erhöhte Puls- und Blutdruckwerte

Häufig

  • Appetitlosigkeit, Verstopfung, Verdauungsprobleme, Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen, Schlafstörungen (Ein- und Durchschlafprobleme, frühes Erwachen), Nervosität, Angst, Depressionen, Tics, Schwindel, Erweiterte Pupillen, Müdigkeit, Lethargie, Hautentzündungen, Ausschläge, Juckreiz, Gewichtsverlust

Gelegentlich

  • Bewusstseinsverlust, Kribbeln, Taubheitsgefühl, Krampfanfälle, Migräne, Zittern, Schwächegefühl, Bindehautentzündung, Herzklopfen, Herzrasen, EKG-Veränderungen, Schwitzen, allergische Reaktionen, Aggression, Feindseligkeit, emotionale Instabilität, Psychosen, Halluzinationen, Suizidgedanken, Selbstverletzung, In seltenen Fällen: vollendeter Suizid

Selten

  • Blutdruckabfall beim Aufstehen (orthostatische Hypotonie) mit möglicher Ohnmacht, Raynaud-Krankheit (Durchblutungsstörung mit Blässe und Taubheit in Fingern/Zehen), Schmerzhafte Dauererektionen (Priapismus), Schmerzen im Genitalbereich, Probleme beim Wasserlassen

Nebenwirkungen bei Erwachsenen

Die meisten der oben genannten Nebenwirkungen können auch bei Erwachsenen auftreten.
Besonders häufig sind:

Sehr selten

  • Verminderter Appetit, Kopfschmerzen, Mundtrockenheit, Übelkeit, Schlaflosigkeit (inkl. Einschlaf-/Durchschlafprobleme, frühes Erwachen)

Häufig

  • Verminderte Libido, Geschmacksstörungen, Zittern, Hitzewallungen, Blähungen, Schwitzen, Häufiger Harndrang, Schmerzen oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Harnverzögerung, Menstruationsstörungen, Ejakulationsstörungen, Erektile Dysfunktion, Prostatitis, Genitalbeschwerden bei Männern, Schwächegefühl, Schüttelfrost, Innere Unruhe, Durst

Gelegentlich

  • Unruhe, Tics, Verschwommenes Sehen, Herzklopfen, Verstärkter Harndrang, Kältegefühl in den Extremitäten, Nesselausschlag, Muskelkrämpfe, Kältegefühl allgemein

Sehr selten

  • Schwellungen, schwere Hautreaktionen, Husten, starker Juckreiz – möglicherweise mit Schock

Was tun bei Nebenwirkungen?

Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken – auch solche, die nicht in der Packungsbeilage aufgeführt sind – wenden Sie sich an Ihren Arzt, Ihre Ärztin, Ihren Apotheker oder Ihre Apothekerin.

Hinweis

Sämtliche Informationen zu den Medikamenten, die vom Verein bereitgestellt werden, basieren auf gründlicher Recherche. Dennoch ersetzen sie keinesfalls die medizinische Diagnose oder Behandlung durch einen Facharzt. Es wird dringend empfohlen, bei Fragen zu Medikamenten oder der Behandlung von ADHS immer einen qualifizierten Arzt oder Therapeuten zu konsultieren, um eine individuelle und sichere Therapie sicherzustellen.
 
Weitere Informationen zu Medikamenten und deren Anwendung finden Sie unter Compendium – einer verlässlichen Quelle für medizinische Fachinformationen.

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Die Informationen zu Atomoxetin stehen Ihnen als PDF-Download zur Verfügung.